Лекарственная форма

Сироп от кашля, 100 мл

Состав

5 мл сиропа содержат

активные вещества: дифенгидрамина гидрохлорид  14,08 мг, аммония хлорид138,0 мг, натрия цитрат57,03 мг, ментол1,14 мг,

вспомогательные вещества:  сахар, натрия бензоат, кислота лимонная,динатрия ЭДТА, камедь ксантановая, ароматизатор малиновый, желтый «солнечныйзакат», супра (Е110), вода очищенная.

Описание

Жидкость  слегка  коричнево-оранжевого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Антигистаминные препараты системного действия. Дифенгидраминв комбинации с другими препаратами

Код АТХ R06AA52

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь Нолкоф хорошо высасывается и вызываетэффект спустя 30-45 минут после приема пищи. Продолжительность действия 4-6часов.

Дифенгидрамин быстро абсорбируется из желудочно-кишечноготракта (ЖКТ). Биодоступность составляет 50%. Cmax достигается через 20-40 мин(в наибольшей концентрации определяется в легких, селезенке, почках, печени,головном мозге и мышцах). Связывание с белками плазмы – 98-99%. Проникает черезгематоэнцефалический барьер. Метаболизируетсяглавным образом в печени, частично - в легких и почках. T1/2 - 4-10 ч. Втечение суток полностью выводится почками в виде метаболитов, конъюгированных сглюкуроновой кислотой. Существенные количества выводятся с молоком и могутвызывать седативный эффект у детей грудного возраста (может наблюдатьсяпарадоксальная реакция, характеризующаяся чрезмерной возбудимостью).

Аммония хлорид быстро всасывается из желудочно-кишечноготракта.

Натрия цитрат полностью всасываются из желудочно-кишечноготракта и способствуют приросту щелочного резерва плазмы.

Ментол гидроксилируется  в печени микросомальными ферментами до п-метан-3,8диола, который связывается с глюкуроновой кислотой и выделяется с мочой ижелчью в виде глюкуронида.

Фармакодинамика

Главный компонент препарата Нолкоф - дифенгидрамин  является блокатором гистаминовых Н1-рецепторов.Обладает противоаллергической активностью, оказывает местноанестезирующее,спазмолитическое и умеренное ганглиоблокирующее действие. При приеме внутрьвызывает седативный и снотворный эффект, оказывает умеренное противорвотноедействие, а также обладает центральной холинолитической активностью.

Аммония хлорид обладает секретомоторной активностью -стимулирует   функцию мерцательногоэпителия слизистой оболочки и облегчает выведение мокроты. Также оказывает  небольшое стимулирующее  действие на дыхательный центр.

Натрия цитрат метаболизируется до  натрия бикарбоната, действует какотхаркивающее средство, а также является системным щелочным агентом.

Ментол обладает умеренным местноанестезирующим иантисептическим свойством.

Показания к применению

- острый ихронический аллергический бронхит

- заболевания верхнихдыхательных путей, сопровождающиеся продуктивным кашлем, в том числеаллергической этиологии

Способ применения и дозы

Взрослым: по 10 мл 2 - 3 раза в день.

Средняя продолжительность курса лечения 5 - 7 дней.

Побочные действия

Часто

- сухость во рту, онемение слизистой оболочки полости рта

- общая слабость, усталость, сонливость

- сыпь, крапивница

Редко

- снижение внимания, головокружение, головная боль

- беспокойство, повышенная возбудимость (особенно у детей), бессонница, раздражительность,нервозность

- гипотензия, сердцебиение, тахикардия

- тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия

- частое и/или затрудненное мочеиспускание

Возможны

- нарушение координации движений

- тремор, судороги

- нарушение зрения (высоких дозах), диплопия

Противопоказания

- повышенная чувствительность к компонентам препарата

- острые приступы бронхиальной астмы

- артериальная гипертензия

- выраженный атеросклероз

- закрытоугольная глаукома

- беременность и период лактации

- детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

НОЛКОФ усиливает  эффектыснотворных, седативных средств, анксиолитиков, трициклических антидепрессантов,ингибиторов MAO, общих анестетиков, алкоголя и других веществ,  подавляющих деятельность ЦНС.

Особые указания

НОЛКОФ может вызвать возбуждение ЦНС, особенно у детей,  поэтому не следует превышать рекомендованнуюдозировку.

Назначают с осторожностью пациентам с циррозом печени и другими заболеваниями печени.

С осторожностью применяют пациентам в возрасте 60 лет истарше, так как более вероятно развитие головокружения и гипотензии.

В период лечения следует избегать употребления алкогольныхнапитков.

Особенности влияния на способность управлять транспортнымсредством или другими потенциально опасными механизмами

Препарат может вызвать сонливость, поэтому в период лечениянеобходимо избегать вождения  автомобиля  и управления другими потенциально опаснымимеханизмами.

Передозировка

Симптомы: сухость во рту, затрудненное дыхание, стойкиймидриаз, покраснение лица, угнетение или возбуждение (чаще у детей) ЦНС,спутанность сознания.

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, назначениеактивированного угля; симптоматическая и поддерживающая терапия на фонетщательного контроля за дыханием и уровнем АД.

Условия хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света местепри  температуре не выше  +25 о С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения

3 года

Бренд: Словения

Количество в упаковке: 1