Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества: парацетамол500мг, гвайфенезин 200мг, фенилэфрина гидрохлорид 10мг,

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлозамикрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат,тальк очищенный, натрия крахмала гликолят, натрия кросскармеллоза, повидонК-30.

Описание

Таблетки белого цвета, капсуловидной формы с риской на однойстороне.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгетики-антипиретики другие. Анилиды. Парацетамол вкомбинации с другими препаратами (исключая психолептики).

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Парацетамол всасывается из ЖКТ с пиковыми плазменными концентрациями через 10 -60  минут после приема внутрь.

Парацетамол распределяется в большинстве тканей организма.Он проникает через плаценту и присутствует в грудном молоке. Плазменноесвязывание с белками незначительно при обычных терапевтических концентрациях,но с увеличением дозы, увеличивается концентрация.

Парацетамол метаболизируется перимущественно в печени путемконьюгации с глюкуронидом и сульфатом. Период полувыведения составляет 1-3часа.Выводится с мочой главным образом в виде глюкуронидных и сульфатных коньюгатов. Менее 5% парацетамола выводится ввиде неизмененного парацетамола.

Гвайфенезин быстро абсорбируется из ЖКТ (через 25-30 минпосле приема внутрь). Проникает  в ткани,содержащие кислые мукополисахариды. Метаболизируется в печени. Периодполувыведения  1 ч. Выводится с мочой ввиде неактивных метаболитов.

Фенилэфрина гидрохлорид плохо всасывается после приемавнутрь. Биодоступность - не более 40%. Метаболизируется  при участии МАО в стенке кишечника и при«первом прохождении» через печень. Небольшая часть принятой дозы выводится внеизмененном виде с мочой.

Фармакодинамика

Анальгетик-антипиретик комбинированного состава, действиекоторого обусловлено свойствами компонентов, входящих в состав препарата.

Парацетамол - ненаркотический анальгетик и антипиретик.Обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительнымдействием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов иблоком обеих форм фермента циклооксигеназы (ЦОГ-1, ЦОГ-2) в ЦНС,преимущественным влиянием на центр терморегуляции и боли в гипоталамусе.

Гвайфенезин - отхаркивающее средство. Уменьшает поверхностноенатяжение и адгезивное свойство мокроты, что снижает ее вязкость и облегчаетэвакуацию из дыхательных путей.

Фенилэфрина гидрохлорид оказывает сосудосуживающее действие,уменьшает отечность и гиперемию слизистых оболочек верхних отделов дыхательныхпутей и придаточных пазух.

Показания к применению

- острые, инфекционно-воспалительные заболевания верхнихдыхательных путей (грипп), сопровождающиеся заложенностью носа, кашлем,головной болью и ангиной

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше18 лет: по 1 таблетке 3 раза в сутки.  Максимальная суточная доза не более 4 таблеток.

Таблетки следует запивать небольшим количеством воды.

Средняя продолжительность курса лечения 3-5 дней.

Побочные действия

Часто

- головная боль, головокружение

- кожная сыпь, зуд, крапивница

- тошнота, рвота, боли в эпигастрии, сухость во рту

Редко

- депрессия, бессонница

- чувства усталости, сонливость

- тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз

- анемия, в том числе гемолитическая анемия

- сульфгемоглобинемия, метгемоглобинемия

- артериальная гипертензия, брадикардия

- гипогликемия, одышка

- отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона

Возможны при высоких дозах

- диарея, желудочное кровотечение

- гепатотоксическое действие, гепатонекроз

- психомоторное возбуждение, нарушение ориентации

- гипогликемическая кома

- нефротоксическое действие 

Противопоказания

- повышенная чувствительность к компонентам препарата

- одновременный прием других парацетамола содержащихпрепаратов

- гипертиреоз

- артериальная гипертензия

- гиперплазия предстательной железы

- эпилепсия

- печеночная или почечная недостаточность

- бронхиальная астма

- гепатит, панкреатит

-  язвенная болезньжелудка и 12-перстной кишки

- сахарный диабет

- закрытоугольная глаукома, феохромоцитома

- тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопатия

- беременность и период лактации

- детский  возраст до18 лет

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении ДОК-1  с барбитуратами,  трициклическими  антидепрессантами,  бета-адреноблокаторами, противосудорожнымисредствами, рифампицином,  алкоголемзначительно повышается гепатотоксическое действия парацетамола.

Парацетамол усиливает действие непрямых коагулянтов(производных кумарина), салициловой кислоты, кофеина, кодеина.

При сочетании с фенобарбиталом усиливаетсяметгемоглобинемия.

С ингибиторами  МАОнаблюдается потенцирование эффектов фенилэфрина.                                                                                                                                                                                   

Особые указания

С осторожностью назначают при нарушениях функции печени ипочек, а также пациентам, принимающим другие лекарственные препараты,обладающим гепатотоксическим действием.

Не назначается одновременно с другими, содержащимипарацетамол препаратами  во избежаниепередозировки и риска развития побочных эффектов.

С осторожностью назначают  пациентам  с сердечно - сосудистыми заболеваниями и  пациентам старше 70 лет.

Особенности влияния лекарственного средства наспособность  управлять транспортнымсредством или потенциально опасными механизмами

Препарат может вызвать сонливость и головокружение; поэтомув период лечения не рекомендуется управление автомобилем  и потенциальноопасными механизмами, требующими концентрации внимания.

Передозировка

Симптомы: бледность кожных покровов, ухудшение аппетита,тошнота, рвота, гепатонекроз (выраженность некроза вследствие интоксикациипрямо зависит от принятой дозы). Токсическое действие у взрослых возможно послеприема более 10-15 гпарацетамола.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля.

Симптоматическая терапия. Необходимость в проведениидополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/ввведение N-ацетилцистеина)  зависит отконцентрации парацетамола в крови и времени, прошедшего после его приема.

Бренд: Индия

Количество в упаковке: 1